Itinerários terapêuticos das mulheres com câncer de mama: percepções dos enfermeiros da atenção primária em saúde / Therapeutic routines of women with breast cancer: perceptions of nurses of primary health care / Itinerarios terapéuticos de mujeres con cáncer de mama: percepciones de enfermeras de atención primaria de salud

Objective:To reveal primary care nurses' perceptions regarding health care provided to women with breast cancer. Method: an exploratory, descriptive study using a qualitative approach, conducted with eight nurses who worked in the Family Health Strategy of a city in Santa Catarina. Data were collected through semi-structured interviews in the second half of 2018. For data analysis, content analysis was used. Results: The offer of free treatment by SUS and the fact that municipality is a reference in cancer treatment emerged as opportunities. The lack of protocols to expand the autonomy of nurses and a flow of reference and counter reference were highlighted as challenges. Conclusion: Continuous training for professionals, establishment of flows and prevention and health promotion strategies are necessary In order to reduce the incidence of this disease

Objetivo: Desvelar as percepções dos enfermeiros da atenção primária quanto a assistência em saúde fornecida as mulheres com câncer de mama. Método: estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com oito enfermeiras que atuam na Estratégia Saúde da Família de um município catarinense. A coleta de dados deu-se através da entrevista semiestruturada, no segundo semestre de 2018. Para análise dos dados utilizou-se a análise de conteúdo. Resultados: a oferta do tratamento gratuito pelo SUS e o munícipio ser referência para o tratamento oncológico despontaram como potencialidades. A falta de protocolos para ampliação da autonomia do enfermeiro e de um fluxo de referência e contra referência foram destacados como fragilidades. Conclusão: são necessárias ações de educação permanente para profissionais e estabelecimento de fluxos visando a qualificação da assistência em tempo oportuno, bem como adoção de estratégias de promoção e prevenção para a diminuição dessa enfermidade

Objetivo: Revelar las percepciones de las enfermeras sobre la atención primaria con respecto a la atención médica brindada a las mujeres con cáncer de seno. Método: estudio exploratorio descriptivo con enfoque cualitativo, realizado con ocho enfermeras que trabajaron en la Estrategia de Salud Familiar de una ciudad de Santa Catarina. Los datos se recopilaron a través de entrevistas semiestructuradas en la segunda mitad de 2018. Para el análisis de datos, se utilizó el análisis de contenido. Resultados: la oferta de tratamiento gratuito por parte del SUS y el municipio como referencia para el tratamiento del cáncer surgió como potencialidades. La falta de protocolos para ampliar la autonomía de las enfermeras y un flujo de referencia y contrarreferencia se destacaron como debilidades. Conclusión: se necesitan acciones de educación continua para los profesionales y el establecimiento de flujos destinados a la calificación de asistencia oportuna, así como la adopción de estrategias de promoción y prevención para reducir esta enfermedad

Potencialidades e fragilidades no acesso ao tratamento oncológico: perspectiva de mulheres mastectomizadas / Potencialidades y debilidades em el acceso al tratamiento del cáncer: perspectiva de las mujeres mastectomizadas / Potentialities and weaknesses in access to cancer treatment: perspective of mastectomized women

Objetivo: identificar potencialidades e fragilidades na rede de atenção à saúde para o acesso ao tratamento (cirúrgico, quimioterápico e ou radioterápico) de mulheres mastectomizadas. Método: estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, com dez mulheres mastectomizadas. A coleta de dados realizou-se por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas conforme a análise de conteúdo. Resultados: a falta de profissionais qualificados para atender essa demanda e de informações sobre a doença foram citadas como problemas. Como potencialidades as mulheres referiram a oferta do tratamento gratuito pelo Sistema Único de Saúde e o acompanhamento realizado pela equipe multiprofissional. Conclusão: o atendimento dos profissionais e a reconstrução mamária destacaram-se como potencialidades no tratamento oncológico, enquanto a falta de informações e de profissionais qualificados foram fragilidades evidenciadas, cabendo a equipe multiprofissional e gestores reconhecerem as necessidades deste público para qualificação da assistência.

Objetivo: identificar las potencialidades y debilidades en la red de atención médica para el acceso al tratamiento (quirúrgico, quimioterapia y / o radioterapia) de mujeres mastectomizadas. Método: estudio exploratorio descriptivo con enfoque cualitativo con diez mujeres mastectomizadas. La recopilación de datos se realizó através de entrevistas semiestructuradas, analizadas de acuerdo con el Análisis de Contenido. Resultados: la falta de profesionales calificados para satisfacer esta demanda y la información sobre la enfermedad se mencionaron como problemas. Como potencialidades, las mujeres se refirieron a la oferta de tratamiento gratuito por parte del Sistema Único de Salud y al seguimiento realizado por el equipo multiprofesional. Conclusión: la atención profesional y la reconstrucción mamaria se destacaron como potencialidades en el tratamiento del cáncer, mientras que la falta de información y profesionales calificados fueron debilidades, y el equipo multiprofesional y los gerentes reconocen las necesidades de este público para la calificación de la atención.

Objective: identify potentialities and weaknesses in the health care network for access to treatment (surgical, chemotherapy and / or radiotherapy) of mastectomized women Method: exploratory descriptive study with a qualitative approach with ten mastectomized women. Data collection was performed through semi-structured interviews, analyzed according to content analysis. Results: the lack of qualified professionals to meet this demand and information about the disease were cited as problems. As potentialities, women referred to the offer of free treatment by the Unified Health System and the follow-up performed by the multi-professional team. Conclusion: professional care and breast reconstruction stood out as potentialities in cancer treatment, while the lack of information and qualified professionals were weaknesses, and the multiprofessional team and managers recognize the needs of this public for qualification of care.

Mulher e a descoberta do câncer de mama: trilhando caminhos no sistema único de saúde / Woman and breast cancer discovery: traveling pathways in the single health system / Descubrimiento dela mujer y el cáncer de mama: viajando por caminos en el sistema de salud único

Objetivo: compreender como mulheres detectaram o câncer de mama, desvelando o tempo entre o diagnóstico e início do tratamento. Método: estudo do tipo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, com dez mulheres mastectomizadas. A coleta de dados realizou-se por meio de entrevistas com roteiro, contendo questões semiestruturadas. Para análise dos dados utilizou-se a análise de conteúdo. Resultados: sete participantes detectaram alterações na mama por meio do autoexame, levando-as a investigação diagnóstica. Quatro entrevistadas iniciaram o tratamento em até 60 dias e as outras seis extrapolaram o tempo preconizado, portanto, o tempo entre diagnóstico e início do tratamento variou de dois a oito meses. Conclusão: salienta-se a necessidade de maiores investimentos no setor saúde, fortalecendo ações para rastreamento, detecção precoce do câncer de mama e início do tratamento no prazo de 60 dias, contribuindo para reduzir a mortalidade e os riscos de morbidade ocasionados pelos tratamentos, interferindo também no emocional das mulheres (AU).

Objective: To understand how women detected breast cancer, unveiling the time between diagnosis and treatment initiation. Method: an exploratory, descriptive study with a qualitative approach, with ten mastectomized women. Data collection was performed through interviews with script, containing semi-structured questions. For data analysis we used content analysis. Results: seven participants detected breast changes through self-examination, leading them to diagnostic investigation. Four respondents started treatment within 60 days and the other six extrapolated the recommended time, so the time between diagnosis and initiation of treatment ranged from two to eight months. Conclusion: stresses the need for greater investments in the health sector, strengthening actions for screening, early detection of breast cancer and initiation of treatment within 60 days, contributing to reduce mortality and morbidity risks caused by treatments, interfering also in the emotional of women (AU).

Objetivo: comprender cómo las mujeres detectaron el cáncer de mama, revelando el tiempo entre el diagnóstico y el inicio del tratamiento. Método: estudio exploratorio descriptivo con enfoque cualitativo, con diez mujeres mastectomizadas. La recolección de datos se realizó através de entrevistas con guiones, que contienen preguntas semiestructuradas. Para el análisis de datos se utilizó análisis de contenido. Resultados: siete participantes detectaron cambios en los senos a través del autoexamen, lo que los llevó a una investigación de diagnóstico. Cuatro encuestados comenzaron el tratamiento dentro de los 60 días y los otros seis extrapolaron el tiempo recomendado, por lo que el tiempo entre el diagnóstico y el inicio del tratamiento varió de dos a ocho meses. Conclusión: destaca la necesidad de mayores inversiones en el sector de la salud, fortaleciendo las acciones de detección, detección temprana del cáncer de mama e inicio del tratamiento dentro de los 60 días, lo que contribuye a reducir los riesgos de mortalidad y morbilidad causados por los tratamientos, interfiriendo También en lo emocional de las mujeres (AU).

O caminho do diagnóstico à reabilitação: os sentimentos e rede de apoio das mulheres que vivenciam o câncer e a mastectomia / The way of diagnosis to rehabilitation: the feelings and support network of women who leave cancer and mastectomy / El camino del diagnóstico a la rehabilitación: los sentimientos y red de apoyo de las mujeres que viven el cancer y la mastectomía

Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, com o objetivo de conhecer os sentimentos das mulheres diante do diagnóstico do câncer de mama e da necessidade da mastectomia, identificando sua rede de apoio no enfrentamento da doença. Contou-se com dez mulheres mastectomizadas, residentes em Chapecó/SC. Para coleta dos dados, utilizou-se um roteiro com questões semiestruturadas e a organização dos dados ocorreu por meio da análise de conteúdo. Os sentimentos diante do diagnóstico de câncer vão desde o desespero, o medo da morte, até o esforço pela superação. Quanto ao sentimento na vivência da mastectomia surgiu o abalo, o pensamento negativo, a compreensão da necessidade de retirar a mama e a resiliência. As redes de apoio foram evidenciadas pela família, pelos amigos e pela fé. Conclui-se que ao se depararem com o diagnóstico, muitas são as incertezas da mulher, tornando-se necessário o despertamento dos profissionais da saúde em apoiar a mulher no enfrentamento desta doença

This is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, aiming to know the feelings of women before the diagnosis of breast cancer and the need for mastectomy, identifying their support network in coping with the disease. There were ten mastectomized women residing in Chapecó/SC. For data collection, a script with semi-structured questions was used and the organization of the data occurred through content analysis. The feelings about the diagnosis of cancer range from despair, fear of death, to the effort to overcome. As for the feeling in the experience of the mastectomy came the shock, negative thinking, understanding of the need to withdraw the breast and resilience. Support networks were evidenced by family, friends, and faith. It is concluded that when faced with the diagnosis, many are the uncertainties of women, making it necessary to awaken health professionals to support women in coping with this disease

Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, de abordaje cualitativo, con el objetivo de conocer los sentimientos de las mujeres ante el diagnóstico del cáncer de mama y la necesidad de la mastectomía, identificando su red de apoyo en el enfrentamiento de la enfermedad. Se contó con diez mujeres mastectomizadas, residentes en Chapecó/SC. Para la recolección de los datos, se utilizó un itinerario con cuestiones semiestructuradas y la organización de los datos ocurrió a través del análisis de contenido. Los sentimientos ante el diagnóstico de cáncer van desde la desesperación, el miedo a la muerte, hasta el esfuerzo por la superación. En cuanto al sentimiento en la vivencia de la mastectomía surgió el temblor, pensamiento negativo, comprensión de la necesidad de retirar la mama y resiliencia. Las redes de apoyo fueron evidenciadas por la familia, amigos y la fe. Se concluye que al encontrarse con el diagnóstico, muchas son las incertidumbres de la mujer, haciéndose necesario el despertar de los profesionales de la salud en apoyar a la mujer en el enfrentamiento de esta enfermedad